皮膚病變
疤痕及增生性病變
| 病變名稱 | 特點 | 常見部位 | 治療策略 |
|---|---|---|---|
| 蟹足腫 (Keloid) | 疤痕組織 過度生長,超出原始傷口範圍,不會自行消退。紅色、粉紅、棕色到深褐色,質地 堅硬、橡膠狀,表面 光滑、有光澤,可有搔癢或疼痛感。膚色較深人種 發生率較高。常見誘發因素包括創傷 (手術、燒傷、穿耳洞、痤瘡、疫苗接種等),尤其在皮膚張力較大部位或特定體質者。 | 耳垂、胸骨前區、肩部、上背部、頸部、關節處 (皮膚張力較大或易受傷處) | 治療具挑戰性,單純手術切除復發率高 (50-100%)。建議 多模式聯合治療:如手術切除搭配術後 類固醇注射、放射治療 或 壓力治療。放射治療 特別是術後立即進行,可顯著降低復發率。也可使用雷射、冷凍治療。 |
| 化膿性肉芽腫 (Pyogenic granuloma) | 良性血管增生 性病變。常在受傷後 快速生長,表現為 紅色、有蒂、易出血 的結節。 | 皮膚或黏膜 | |
| 肥厚性疤痕 (Hypertrophic scar) | 疤痕增生範圍 不超出原始傷口邊界,通常會隨時間 自行消退。 (與蟹足腫主要區別) |
其他常見皮膚病變
- 上皮囊腫 (Epidermal Inclusion Cyst):
- 最常見皮膚囊腫。由 表皮細胞 在真皮層內形成囊袋,內含 角質 和 皮脂。
- 通常為 圓形、可移動 的皮下結節。
- 皮膚纖維瘤 (Dermatofibroma):
- 良性皮膚結節。通常 單發,質地 堅硬,呈膚色、棕色或紅色。
- 常見於 四肢。
灼傷 (Burn)
深度判斷
- 灼傷的深度主要根據皮膚受損的層次和臨床表現判斷。
灼傷分類與特點
- 一度灼傷 (First-degree burn):
- 僅傷及 表皮 (epidermis)。
- 表現:皮膚 紅、腫、痛,無水泡。
- 二度灼傷 (Second-degree burn):
- 傷及 表皮 及部分 真皮 (dermis)。
- 表現:皮膚 紅、腫、劇痛,並有 水泡 形成。
- 淺二度:水泡完整,癒合快,不留疤。
- 深二度:水泡可能破裂,癒合較慢,可能留疤。
- 三度灼傷 (Third-degree burn):
- 傷及 全層皮膚。
- 表現:皮膚變 白、焦黑 或 皮革狀。因神經末梢受損,疼痛感反而不明顯。
- 四度灼傷 (Fourth-degree burn):
- 傷及皮膚以下組織,如 肌肉、骨骼。
