健康促進與行為1 / 15
【109-2 醫學(二) 第47題】小克是典型的三高，即血糖高、血壓高、血脂高，但他完全沒有想過要運動改變生活型態，根據跨理論模式，下列那一種改變過程較能幫助小克產生運動等健康行為？
詳解
破題關鍵
要讓一個人開始考慮改變，首先要讓他意識到問題的嚴重性。
選項拆解
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醫學（二）
109-2 公共衛生學
共 15 題（登入後可互動作答與查看詳解）
健康促進與行為2 / 15
【109-2 醫學(二) 第48題】下列何者是屬於健康行為科學理論中與人際互動層面（interpersonal level）有關的理論？
詳解
破題關鍵
人際互動層面強調的是個人與周遭環境（包括他人）的互動如何影響行為。
選項拆解
-A：錯在跨理論模式。跨理論模式 (Transtheoretical Model) 屬於個人層面的理論，主要關注個體改變行為的階段和過程。
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健康保險與醫療體系3 / 15
【109-2 醫學(二) 第49題】基於醫療需求中有強烈的資訊不對等問題，病人對醫療知識所知遠不如醫療供給者，因此其所需購買的醫療服務項目，常由醫師主導與決定。在某些情況下，醫師可能誘導病人多消費，稱為下列何項需求？
詳解
破題關鍵
當醫療服務的提供者（醫師）利用資訊不對等來影響病人的消費決策時，就是供給者誘發需求。
選項拆解
-A：正確。供給者誘發需求 (Supplier-induced demand) 正是描述醫師利用資訊不對等，影響病人消費更多醫療服務的現象。
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健康保險與醫療體系4 / 15
【109-2 醫學(二) 第50題】臺灣全民健康保險具有下列那一項特色？
詳解
破題關鍵
臺灣健保最大的特色就是由政府統一收費和支付，涵蓋全民。
選項拆解
-A：錯在全民自由納保。臺灣全民健保是「強制納保」，所有國民都必須依法參加，而非自由選擇。
-B：正確。臺灣全民健保是典型的公共單一支付制度，由政府作為唯一的保險人，統一管理醫療費用收支。
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流行病學方法5 / 15
【109-2 醫學(二) 第38題】一項研究持續觀察 1400 名無肺癌者 5 年後，其中 700 名抽菸者 70 位罹患肺癌， 另 700 名不抽菸者中 26 位罹患肺癌，這屬於下列那一種研究法？
詳解
破題關鍵
從暴露因子開始追蹤，看疾病發生率，這是世代研究的典型特徵。
選項拆解
-A：正確。世代研究 (Cohort study) 是從暴露因子 (抽菸與否) 開始，追蹤一群沒有疾病的人，觀察他們在未來一段時間內疾病 (肺癌) 的發生率。
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流行病學方法6 / 15
【109-2 醫學(二) 第40題】某項針對臺灣各縣市進行的調查研究發現：民眾年平均香菸攝取量越高的縣市，該縣市居民的冠心症發生率就越高，欲解釋此一現象時應特別注意是否有下列那項情形？
詳解
破題關鍵
從群體層級的觀察結果，推論到個體層級的關係，容易犯生態謬誤。
選項拆解
-A：正確。生態謬誤 (Ecological fallacy) 是指從群體層級的資料 (縣市的平均香菸攝取量與冠心症發生率) 推論到個體層級的關係，可能會導致錯誤的結論。
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流行病學方法7 / 15
【109-2 醫學(二) 第41題】以水銀血壓計測量病人血壓，某醫師操作袖帶解壓（cuff deflation）的速度，有時快過2毫米汞柱/秒，有時卻慢於2毫米汞柱/秒。下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
測量操作的不一致性會引入隨機誤差，影響測量值的準確性。
選項拆解
-A：錯在類型。選擇偏差 (Selection bias) 是指研究對象的選擇方式導致結果不具代表性，與測量操作無關。
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流行病學方法8 / 15
【109-2 醫學(二) 第43題】傳染病監測金字塔，包括：①醫檢結果確定為陽性之個案數②症狀個案數③臨床醫師診療個案數④感染人數。依人數多寡之排序（人數由多到少）為下列何者？
詳解
破題關鍵
傳染病監測金字塔是從最廣泛的感染人數，逐步縮小到最確診的個案數。
選項拆解
-A：錯在排序。這個排序是從最少到最多，與題目要求由多到少相反。
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環境毒理學9 / 15
【109-2 醫學(二) 第42題】經高溫油炸的澱粉食品，最可能產生下列那種有害物質？
詳解
破題關鍵
高溫油炸澱粉類食物，會產生致癌物質。
選項拆解
-A：錯在用途。苯甲酸鹽 (Benzoates) 是一種常見的食品防腐劑，與高溫油炸澱粉食品的產生無直接關係。
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環境衛生管理10 / 15
【109-2 醫學(二) 第44題】我國環境影響評估法的主要精神，並不包括下列何者？
詳解
破題關鍵
環境影響評估法的核心目標是預防環境破壞，但題目問的是「不包括」其主要精神。
選項拆解
-A：正確。雖然「事先預防」是環境影響評估法的核心目的，但若將「主要精神」理解為法律所建立的具體機制或原則，則「事先預防」更像是其「最終目標」而非與其他選項並列的「精神」。
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生物統計學11 / 15
【109-2 醫學(二) 第36題】處理 2x2 列聯表數據之統計分析，若其中一個細格的期望值小於 5，此時應使用下列何種方法執行統計學檢定較為恰當？
詳解
破題關鍵
當列聯表中有細格的期望值太小，卡方檢定就不適用，需要更精確的方法。
選項拆解
-A：錯在條件不符。卡方檢定 (Chi-square test) 要求細格期望值至少大於5，否則結果不準確。
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生物統計學12 / 15
【109-2 醫學(二) 第37題】假設已知男性肺癌患者五年存活率為 15%，若欲檢定女性肺癌患者五年存活率與男性肺癌患者是否相同（顯著水準設定為 0.05），今採用簡單隨機抽樣 52 位女性肺癌患者，追蹤 5 年後只有 6 位存活，經計算其 95% 信賴區間為（0.028, 0.202），下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
判斷統計顯著性，要看信賴區間是否包含比較的參考值。
選項拆解
-A：錯在判斷。因為男性的存活率15% (0.15) 落在女性存活率的95%信賴區間 (0.028, 0.202) 內，所以差異未達統計顯著。
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生物統計學13 / 15
【109-2 醫學(二) 第39題】假設有一個疾病為顯性遺傳病，得病者父母親中，其中有一位有病，另一位則無。這種疾病每位子女遺傳的機率 1/2，一個有 2 個小孩的家庭，兩個小孩皆得病的機率為何？
詳解
破題關鍵
顯性遺傳病，父母一方有病，子女得病機率是1/2，兩個獨立事件的機率相乘。
選項拆解
-A：錯在機率判斷。顯性遺傳病有機會遺傳給子女，所以機率不會是0。
-B：錯在計算。1/2是單一子女得病的機率，兩個小孩皆得病需要將機率相乘。
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職業健康14 / 15
【109-2 醫學(二) 第45題】造成惡性間皮細胞瘤（mesothelioma）最常見之職業暴露因子為何？
詳解
破題關鍵
惡性間皮細胞瘤幾乎都是石棉暴露造成的。
選項拆解
-A：正確。石棉是惡性間皮細胞瘤最常見的職業暴露因子。
-B：錯在鎘。鎘 (Cadmium) 主要與腎臟疾病、骨骼病變（如：痛痛病）和肺癌有關，而非間皮細胞瘤。
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職業健康15 / 15
【109-2 醫學(二) 第46題】電弧焊接最易造成下列何類物理性危害？
詳解
破題關鍵
電弧焊接時產生的強光，最主要會發出紫外線。
選項拆解
-A：錯在微波。微波 (Microwave) 是一種無線電波，主要用於加熱食物或通訊，電弧焊接不會產生顯著的微波危害。
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