醫學(二)

113-2 公共衛生學

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健康促進與行為1 / 15

【113-2 醫學(二) 第46題】為評估醫院推動社區減重計畫成效,下列那一種作法最不恰當?

詳解

破題關鍵

評估健康促進計畫成效不能只看單一指標。

選項拆解

-A:這是常見且有效的社區動員和招募方式,有助於提高計畫的參與度。
-B:獎勵措施能提升民眾參與計畫的動機,是健康促進計畫常用的策略之一。

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健康保險與醫療體系2 / 15

【113-2 醫學(二) 第49題】下列何項不是社會保險的基本原理特質?

詳解

破題關鍵

社會保險強調集體互助與社會公平,而非個人自由與精算公平。

選項拆解

-A:錯在「講求個人的自由公平」。社會保險強調的是社會公平與集體互助,通常具有強制性,且給付設計上會考量社會最低保障,而非嚴格追求個人繳費與給付的精算公平或個人選擇的自由。

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健康保險與醫療體系3 / 15

【113-2 醫學(二) 第50題】下列有關臺灣醫療照護供給體系的敘述,何者最恰當?

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破題關鍵

台灣醫療體系中,私立醫院在數量上佔主導地位。

選項拆解

-A:正確。臺灣的醫院家數確實以私立醫院(包括法人、財團法人、私人設立等)佔絕大多數,公立醫院數量相對較少。
-B:錯在「逐年增加」。臺灣的醫院數目近年來趨於穩定,甚至略有減少,而非逐年增加。

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流行病學方法4 / 15

【113-2 醫學(二) 第38題】某新興傳染病爆發之後,對疑似病人採檢後進行兩種不同方法的檢驗,並將其中任一次檢驗呈現陽性反應定義為陽性感染者,主要目的為:

詳解

破題關鍵

「任一次陽性」的判斷方式,是為了盡量抓出所有可能的病人。

選項拆解

-A:正確。將任一次檢驗陽性定義為陽性感染者,意味著只要其中一個檢驗能測到病毒,就認定為感染。這樣能盡量找出所有可能的感染者,減少漏診(偽陰性),因此會增加檢驗的敏感度。

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流行病學方法5 / 15

【113-2 醫學(二) 第39題】某醫學期刊的一則廣告提到「2000名喉嚨痛的病人在接受本公司的新藥治療後的第4天,大約有94%病人的症狀緩解了」。此廣告也宣稱該公司的新藥對於治療喉嚨痛具有療效,您認為下列有關該公司新藥療效的相關敘述何者最恰當?

詳解

破題關鍵

要證明療效,必須有比較組才能知道藥物是否真的有效,還是只是自然病程或安慰劑效應。

選項拆解

-A:錯在宣稱不恰當。僅憑單一組別的症狀緩解率,無法證明藥物具有療效。

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環境毒理學6 / 15

【113-2 醫學(二) 第40題】某化學物質在人體內代謝半衰期為24小時。某次暴露後體內殘量為原暴露量0.125倍時,則距離暴露已經過多久時間?

詳解

破題關鍵

半衰期就是物質濃度減半所需的時間。

選項拆解

-A:錯在計算。42 小時不是 24 小時的整數倍,無法直接計算。
-B:錯在計算。48 小時是 2 個半衰期 (24 * 2 = 48),此時殘量為 0.25 倍。

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環境毒理學7 / 15

【113-2 醫學(二) 第42題】下列環境荷爾蒙或疑似物質,何者最不可能是持久性有機污染物?

詳解

破題關鍵

持久性有機污染物 (POPs) 的特性是難以分解、生物累積、長距離傳輸。

選項拆解

-A:錯在分類。滴滴涕 (DDT) 是一種廣效性殺蟲劑,是典型的持久性有機污染物,因其環境持久性和生物累積性而被禁用。

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環境毒理學8 / 15

【113-2 醫學(二) 第43題】有關環境毒物學的劑量反應評估,閾值(threshold)的敘述,下列何者最不恰當?

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破題關鍵

危害指數大於 1,代表風險可能存在,而不是沒有危害。

選項拆解

-A:正確。如果物質具有閾值,就可以根據閾值推估出參考劑量 (RfD),作為安全暴露的依據。
-B:正確。透過動物實驗觀察不同劑量下的反應,以及流行病學研究分析人群暴露與疾病的關係,可以判斷有毒物質是否具有閾值效應。

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環境衛生管理9 / 15

【113-2 醫學(二) 第41題】行政院環境保護署使用的空氣品質指標(AQI),常以顏色表示空氣污染程度。AQI中最嚴重的程度,以何種顏色表示?

詳解

破題關鍵

記住 AQI 的顏色分級,最嚴重的就是最深的顏色。

選項拆解

-A:正確。褐紅色(或咖啡色)代表 AQI 中最嚴重的「危害」等級,此時空氣品質極差,應避免戶外活動。
-B:錯在等級。紫色代表「非常不健康」等級,雖然嚴重,但仍次於褐紅色。

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生物統計學10 / 15

【113-2 醫學(二) 第36題】下列有關信賴區間(confidence interval)的敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

信賴區間是針對「母體參數」的估計,不是針對「樣本」的分布。

選項拆解

-A:正確。信賴區間確實是一種區間估計,它提供了一個範圍來估計未知的母體參數。

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生物統計學11 / 15

【113-2 醫學(二) 第37題】收集100位下背痛病人在接受復健治療前及治療後的疼痛分數(範圍0~100分,分數越高越痛),利用此資料欲評估復健治療是否改善下背痛之疼痛狀況,應該採用下列何種統計方法分析最恰當?

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破題關鍵

同一組病人在治療前後的比較,屬於「配對」資料。

選項拆解

-A:錯在資料類型。卡方檢定適用於類別變項資料,而疼痛分數是連續型資料。
-B:錯在資料類型。麥內瑪關聯樣本檢定適用於配對的類別變項資料,而疼痛分數是連續型資料。

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衛生行政與管理12 / 15

【113-2 醫學(二) 第44題】公共心理衛生所強調的重點,下列何者最不恰當?

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破題關鍵

公共心理衛生強調的是「社區化」和「預防」,而非長期「機構化」治療。

選項拆解

-A:正確。公共心理衛生強調社會環境(如貧困、壓力、歧視)對心理疾病成因的影響,並尋求改善這些社會決定因素。

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衛生行政與管理13 / 15

【113-2 醫學(二) 第45題】風險溝通(risk communication)是指個人、團體或組織對於風險訊息進行意見交換過程。一般認為影響風險溝通成功與否的因素,不包括下列何者?

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破題關鍵

風險溝通的成功與否,主要看訊息「如何被接收和理解」,而非訊息本身的「內容」。

選項拆解

-A:錯在不包括。風險知覺是影響風險溝通成功與否的關鍵因素。人們對風險的感受會影響他們如何接收和解讀訊息。

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衛生行政與管理14 / 15

【113-2 醫學(二) 第47題】下列有關預防醫學三段五級的傷害防制模式和介入策略的敘述,何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

區分預防醫學三段五級中「健康促進」與「特殊保護」的差異。

選項拆解

-A:提高送醫前急救效率屬於在傷害發生後,但還未造成永久性損害前,透過快速介入來限制傷害的進展,這符合第二段預防的精神。

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衛生行政與管理15 / 15

【113-2 醫學(二) 第48題】下列關於平衡計分卡(Balanced Scorecard)的敘述,何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

平衡計分卡是全球廣泛使用的管理工具,台灣醫療院所也有應用。

選項拆解

-A:正確。平衡計分卡的核心目的就是將抽象的策略具體化為可執行的目標和衡量指標。
-B:正確。這四個構面是平衡計分卡最經典且廣泛採用的架構。

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