健康促進與行為1 / 15
【114-1 醫學(二) 第43題】有關健康促進與衛生教育介入方案策略的敘述，下列何者最不恰當？
詳解
破題關鍵
健康促進計畫必須考量多層面因素，包括個人層次的知識、態度和技能。
選項拆解
-A：正確。健康促進策略的規劃應考量多層次的決定因素，包括個人、人際、組織和社區，這是全面性介入的基礎。
-B：正確。健康行為的改變是複雜的，單一策略通常難以產生重大且持久的影響，需要多元、整合的介入。
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醫學（二）
114-1 公共衛生學
共 15 題（登入後可互動作答與查看詳解）
健康促進與行為2 / 15
【114-1 醫學(二) 第44題】下列針對健康促進計畫常見需要評價（evaluation）面向的描述，何者正確？ ①忠誠（fidelity）：確認內部員工和夥伴有發揮其責任 ②涵蓋（inclusion）：在計畫當中，每位工作夥伴都有負責其適當的工作 ③多元性（multiplicity）：評價者需確定計畫的方向或對於優先族群需求的合適程度 ④達成（reach）：優先族群有機會參與計畫、活動或服務的百分比 ⑤回應（response）：優先族群的受益百分比，或是計畫介入策略的執行頻率與強度 ⑥計量（dose）：優先族群確實參與計畫、活動或服務的百分比 ⑦方向性（orientation）：意指計畫需要被有企圖地執行或按部就班地執行 ⑧判斷（justification）：計畫、服務或活動被相關利益者所執行或認可，並且藉由需求評估資料與分析進行判斷的程度
詳解
破題關鍵
熟悉健康促進計畫評價的常用術語及其定義。
選項拆解
-A：正確。此選項包含④達成（reach）和⑧判斷（justification）的正確描述，以及②涵蓋（inclusion）在特定語境下（確保工作夥伴角色被適當分配）的可能解釋。
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健康促進與行為3 / 15
【114-1 醫學(二) 第46題】進入社區進行健康營造工作者，最不宜扮演下列何種角色？
詳解
破題關鍵
社區健康營造的核心精神是賦權與參與，工作者應是協助而非評斷。
選項拆解
-A：正確。促成者是健康營造工作者的重要角色，協助社區居民發揮潛力、推動改變。
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健康促進與行為4 / 15
【114-1 醫學(二) 第47題】我國推行新生兒篩檢政策，屬於公共衛生三段五級預防策略中那一級？
詳解
破題關鍵
新生兒篩檢的目的是透過早期診斷與治療，來限制疾病可能造成的殘障。
選項拆解
-A：錯在時機。第一級預防是在疾病發生前進行預防，例如疫苗接種。新生兒篩檢是在出生後，疾病潛在發生但尚未顯現症狀時進行。
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健康保險與醫療體系5 / 15
【114-1 醫學(二) 第48題】全民健保的支付制度中，總額預算的一般預算的公式，包含協商因子和非協商因子，下列何者不屬於協商因子？
詳解
破題關鍵
區分健保總額預算中，哪些項目是每年需要協商的，哪些是相對固定的或非協商的。
選項拆解
-A：協商因子。新藥新科技的引進和費用，是每年健保協商的重要議題，需要討論其納入與給付額度。
-B：協商因子。推動支付制度改革，例如新的支付方式或給付標準，其預算和實施細節都需要透過協商來決定。
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流行病學方法6 / 15
【114-1 醫學(二) 第38題】某篩檢工具同時在 A、B 兩個年齡類似的族群進行女性乳癌篩檢。篩檢數據顯示，A 族群偽陽性（falsepositive）個案在所有 A 族群陽性個案中的占比（proportion），明顯高於 B 族群中偽陽性個案在所有 B 族群陽性個案中的占比。下列敘述用於解釋這樣的現象何者最恰當？
詳解
破題關鍵
偽陽性在所有陽性中的占比高，代表篩檢出來的陽性結果中，假警報的比例很高，這通常發生在疾病盛行率低的族群。
選項拆解
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環境毒理學7 / 15
【114-1 醫學(二) 第40題】毒性及關注化學物質管理，公告列管毒性化學物質，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
毒性化學物質的分類，第一類是「永不分解或分解緩慢，具生物蓄積性、毒性或致癌性等，污染環境或危害人體健康者」。
選項拆解
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環境毒理學8 / 15
【114-1 醫學(二) 第41題】肉品高溫處理過程中，最可能產生下列何種有害物質？
詳解
破題關鍵
高溫烹調肉類時，肉中的成分會產生致癌物質。
選項拆解
-A：正確。高溫烹調肉類時，肉中的胺基酸和肌酸會反應生成異環胺，這是一種已知的致癌物。
-B：錯在來源。砷主要來自環境污染，如水、土壤或某些海產，與肉品高溫處理無直接關係。
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環境毒理學9 / 15
【114-1 醫學(二) 第42題】白喉桿菌可為生物氣膠而導致疾病發生，主要的機制為何？
詳解
破題關鍵
白喉桿菌的致病關鍵在於它分泌的強效毒素。
選項拆解
-A：錯在主要機制。白喉桿菌的侵襲力相對較弱，其主要致病性來自毒素。
-B：錯在機制。白喉桿菌引起的疾病並非過敏反應。
-C：錯在毒素類型。白喉桿菌是革蘭氏陽性菌，主要產生外毒素，而非內毒素。
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生物統計學10 / 15
【114-1 醫學(二) 第36題】已知某一個隨機試驗須利用自由度為 18 的 t 檢定（t-test）評估利尿劑（diuretic）是否有效，α=0.01， 經過計算後統計檢定力為 0.27（power=0.27）。下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
檢定力 (Power) 的定義就是在對立假說為真時，正確拒絕虛無假說的機率。
選項拆解
-A：錯在數字。題目明確指出顯著水準 α=0.01，也就是 1%，而非 5%。
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生物統計學11 / 15
【114-1 醫學(二) 第37題】為了解大學生之平均 BMI 為何（假設母體 BMI 標準差為 2），A 研究者自母體隨機抽取 100 位大學生得其平均 BMI 為 21.5，B 研究者自母體隨機抽取 225 位大學生得其平均 BMI 為 22.5。A、B 研究者利用自己收集之資料計算母體平均 BMI 之 95％信賴區間（confidence interval, CI），下列敘述何者最恰當？
詳解
破題關鍵
信賴區間的寬度與樣本數的平方根成反比。
核心知識
-信賴區間 (Confidence Interval, CI)：用於估計母體參數（如母體平均值）的範圍。95% CI 表示，如果重複抽樣多次並計算信賴區間，約有 95% 的信賴區間會包含真正的
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職業健康12 / 15
【114-1 醫學(二) 第39題】有關我國職業病認定的描述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
職業病的認定不只看列表，只要能證明跟工作有關，就算沒列在表上也能算。
選項拆解
-A：正確。這是職業病認定的基本原則，以正面表列為主，但有例外。
-B：錯在「原則上不認定為職業病」。實際上，即使不在表列上，只要經醫師認定與工作有因果關係，仍可認定為職業病。
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衛生行政與管理13 / 15
【114-1 醫學(二) 第45題】我國於 2006 年起透過政策鼓勵醫院調整過去醫療為主的思維，改以健康促進為服務導向，先後推動「健康促進醫院」與「健康醫院」認證，下列相關敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
了解台灣健康醫院認證的最新標準，特別是環境永續面向。
選項拆解
-A：正確。健康醫院認證標準會定期更新，目前已發展到 2.0 版或更高版本，以符合時代需求。
-B：正確。我國確實已加入世界衛生組織（WHO）健康促進醫院國際網絡，並成為國家／區域網絡會員，積極參與國際健康促進事務。
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衛生行政與管理14 / 15
【114-1 醫學(二) 第49題】有關我國在愛滋病防治的敘述，何者最不適當？
詳解
破題關鍵
了解愛滋病防治的國際目標及其時程。
選項拆解
-A：正確。傳染病防治法是我國愛滋病防治的重要法源依據，規範了通報、檢驗、治療、隔離等相關措施。
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衛生行政與管理15 / 15
【114-1 醫學(二) 第50題】下列何項不是由政府衛生主管機關規範或辦理之醫療品質提升制度？
詳解
破題關鍵
區分政府主管機關的職責與醫療機構自主管理或民間認證的範疇。
選項拆解
-A：政府主管機關規範。訂立醫療機構設置標準是政府確保醫療服務品質和安全的基本職責。
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