醫學(二)

112-2 公共衛生學

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人口學與健康趨勢1 / 15

【112-2 醫學(二) 第39題】下列何者是公共衛生評估一個國家健康水平常用的指標?

詳解

破題關鍵

嬰兒死亡率是衡量一個國家社會經濟發展和醫療照護水平的敏感指標。

選項拆解

-A:錯在流產率。流產率雖然與生殖健康有關,但它主要反映的是生育健康問題,而非一個國家整體健康水平的綜合指標。

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人口學與健康趨勢2 / 15

【112-2 醫學(二) 第50題】對於人口特質的描述,常應用某一時間點觀察所得的指標,下列那一項不是此類型的人口統計指標?

詳解

破題關鍵

「某一時間點觀察所得」是指靜態的、當下的狀態,而「推估」是預測未來的動態過程。

選項拆解

-A:人口分布 (Population distribution):指人口在地理空間上的分佈情況,是在某一時間點觀察到的靜態特徵。

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健康促進與行為3 / 15

【112-2 醫學(二) 第45題】「個體取向」的預防疾病策略,是找出高風險的個體給予預防性介入。相較下,針對整個群體的「群體取向」觀點,則是試圖改變整體族群的暴露風險,可能更為有效。關於「群體取向」,下列敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

「個體取向」是針對高風險個人,「群體取向」是針對所有人群。

選項拆解

-A:正確。減少整體人群的鹽分攝取量是針對所有人群的飲食習慣進行干預,旨在降低整個族群的心血管疾病風險,屬於「群體取向」策略。

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健康促進與行為4 / 15

【112-2 醫學(二) 第46題】如果一再服用安非他命,使人體對藥物效用產生抗拒性,後續必須增加安非他命劑量才能達到原先較低劑量所出現效果,這是藥物成癮者常見的那一種特徵?

詳解

破題關鍵

身體對藥物的反應變弱,需要更多劑量才能達到同樣效果。

選項拆解

-A:重覆性:不是藥物成癮的特徵名稱。
-B:正確。題目描述的是典型的耐受性定義,即需要增加劑量才能達到原先的效果。

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健康促進與行為5 / 15

【112-2 醫學(二) 第48題】下列何項呼吸道疾病的防治方法是屬於預防醫學三段預防當中的第二段預防?

詳解

破題關鍵

第二段預防的重點是早期發現、早期治療,避免疾病惡化。

選項拆解

-A:均衡飲食,規律運動:屬於第一段預防,目的是促進健康、預防疾病發生。
-B:不吸菸或戒菸:屬於第一段預防,目的是避免接觸危險因子,預防疾病發生。

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健康保險與醫療體系6 / 15

【112-2 醫學(二) 第47題】關於醫藥分業的敘述,下列何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

醫藥分業的核心是醫師診斷開處方,藥師調劑,兩者的「調劑」定義和權責不同。

選項拆解

-A:正確。在醫療急迫情形或無藥事人員執業的偏鄉地區,醫師可以依法調劑藥品,這是為了保障民眾的醫療可近性。
-B:正確。這是醫藥分業的基本原則,醫師專注於診斷和治療,不負責藥品的調劑。

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流行病學方法7 / 15

【112-2 醫學(二) 第37題】甲地的心血管疾病粗發生率(crude incidence rate)高於乙地,但年齡標準化發生率(age-standardized incidence rate)卻是低於乙地,下列敘述何者最恰當?

詳解

破題關鍵

粗發生率高但標準化發生率低,通常表示人口結構是影響疾病發生率的關鍵。

選項拆解

-A:錯在危險因子。如果甲地心血管疾病的危險因子比乙地多,那麼在年齡標準化後,甲地的發生率應該會更高,而不是更低。

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環境毒理學8 / 15

【112-2 醫學(二) 第40題】腎臟對於化學毒性易感,下列敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

腎臟排毒的過程,毒物會經過整個泌尿道,當然可能造成傷害。

選項拆解

-A:正確。腎臟是人體各器官中,相對血流量較大的器官,這使得它容易接觸到血液中的各種化學物質。

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環境毒理學9 / 15

【112-2 醫學(二) 第41題】下列有關重金屬砷危害,何者敘述最不恰當?

詳解

破題關鍵

血中砷濃度反映的是短期暴露,毛髮和指甲才能反映長期暴露。

選項拆解

-A:正確。半導體晶圓及光電產業在某些製程中可能使用含砷化合物,因此砷暴露確實是這些產業的重要職業危害之一。

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環境毒理學10 / 15

【112-2 醫學(二) 第43題】血中膽鹼酯酶活性下降,最可能是因為暴露於下列何種危害物所造成?

詳解

破題關鍵

膽鹼酯酶活性下降是診斷有機磷中毒的經典指標。

選項拆解

-A:錯在四氯化碳。四氯化碳(Carbon tetrachloride, CCl4)主要是一種肝毒性物質,會引起肝細胞壞死,與膽鹼酯酶活性下降無直接關聯。

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環境衛生管理11 / 15

【112-2 醫學(二) 第42題】飲用水之加氯消毒可以去除水中的細菌,但其最主要缺點為何?

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破題關鍵

加氯消毒雖然殺菌有效,但會產生消毒副產物,這是其主要缺點。

選項拆解

-A:錯在成本。相較於其他先進的消毒方法(如臭氧、紫外線),加氯消毒的成本通常較低,是其廣泛使用的原因之一。

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生物統計學12 / 15

【112-2 醫學(二) 第36題】一般在進行隨機對照試驗(randomized controlled trial, RCT)前必須先估算樣本數。若要執行一RCT比較兩種藥物(A, B)降血壓(單位:mmHg)之效果,令虛無假設:兩種藥物降血壓效果相同 vs. 對立假設:兩種藥物降血壓效果不同,採用雙樣本t檢定(two-sample t-test)方式估計總樣本數(假設兩組樣本數相同),在其他條件不變下,下列何種條件的改變會使估計之樣本數增加?

詳解

破題關鍵

樣本數估算就像在找證據,證據越難找(變異大、效果不明顯),需要的人就越多。

選項拆解

-A:錯在型一誤差(type 1 error)增加。型一誤差是錯誤地拒絕虛無假設的機率。當型一誤差從0.05增加到0.1,表示我們願意承擔更大的犯錯風險,這樣反而會讓所需的樣本數減少。

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生物統計學13 / 15

【112-2 醫學(二) 第38題】若發現X與Y兩變項的相關係數為0.8,下列敘述何者最恰當?

詳解

破題關鍵

相關係數只告訴你兩變數「多像一條直線」,不代表因果關係。

選項拆解

-A:錯在方向。相關係數為0.8是正相關,表示X越大時Y也越大,而不是越小。
-B:錯在因果關係。相關係數只能說明兩變項之間存在線性關係的強度和方向,不能證明X是導致Y的原因。

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衛生行政與管理14 / 15

【112-2 醫學(二) 第44題】「公共衛生」賦予國家保障民眾健康的權利與義務,在歷史發展上,下列那一個國家於1848年訂定「公共衛生法」(Public Health Act)?

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破題關鍵

英國是現代公共衛生運動的發源地,其1848年的公共衛生法是里程碑。

選項拆解

-A:錯在日本。日本的公共衛生發展受西方影響較晚,其公共衛生法規的建立時間晚於英國。

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衛生行政與管理15 / 15

【112-2 醫學(二) 第49題】衛生計畫的評估準則中,下列那一個準則最符合「衛生資源的可近性、可用性及民眾對衛生服務的認知」之說明?

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破題關鍵

計畫是否能被民眾接受和使用,取決於其可近性、可用性及民眾的認知。

選項拆解

-A:衛生計畫的合法性 (Legitimacy):指計畫是否符合法律規範和政策要求。與資源可近性、可用性及民眾認知無直接關係。

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