醫學(五)

112-1 骨科

9(登入後可互動作答與查看詳解)

下肢與足踝疾病1 / 9

【112-1 醫學(五) 第59題】職業籃球選手於比賽中上籃投球後跌坐在地上,被診斷出髕骨肌腱斷裂(patellar tendon rupture),下列敘述何者最不適當?

詳解

破題關鍵

了解髕骨肌腱斷裂的臨床表現和影像學特徵。

選項拆解

-A:正確。髕骨肌腱斷裂通常發生在年輕活躍的運動員,年齡多小於 40 歲。相對地,股四頭肌肌腱斷裂 (quadriceps tendon rupture) 則多發生在 40 歲以上。

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下肢與足踝疾病2 / 9

【112-1 醫學(五) 第63題】有關人工關節的材質,下列敘述何者最不適當?

詳解

破題關鍵

了解人工關節各組件的常用材料及其特性。

選項拆解

-A:正確。鋯合金 (zirconium alloy) 經過氧化處理後,表面會形成一層陶瓷氧化鋯 (oxidized zirconium),具有優異的耐磨性和生物相容性,可用於人工關節的關節面,特別是對於對鎳過敏的患者。

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兒童骨科3 / 9

【112-1 醫學(五) 第60題】一位7歲小朋友被發現單側股骨頭缺血性壞死,估計至成年時長短腳可能達到1.5~3.5公分,下列治療方式何者最適當?

詳解

破題關鍵

評估兒童長短腳的治療策略,需考量年齡、預期差異量和對生長板的影響。

選項拆解

-A:正確。對於預期長短腳差異在 1.5-3.5 公分之間,尤其是較小差異(如 1.5-2 公分),穿著墊高的鞋子 (shoe lift) 是一種簡單且非侵入性的保守治療方式,可以改善步態和姿勢。

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脊椎疾病4 / 9

【112-1 醫學(五) 第11題】關於腰椎退化性病變造成神經管狹窄,甚至造成椎體滑脫的敘述,下列何者最適當?

詳解

破題關鍵

腰椎退化性病變導致的神經管狹窄,初期以保守治療為主,但若保守治療無效或出現嚴重神經症狀(如大小便困難),則需考慮手術。

選項拆解

-A:典型的神經管狹窄症狀是「無法走遠」,但騎腳踏車和久坐通常會「緩解」症狀,因為這些姿勢會使腰椎前屈,擴大椎管空間。因此此敘述不完全正確。

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脊椎疾病5 / 9

【112-1 醫學(五) 第12題】關於脊椎Jefferson fracture,下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

Jefferson fracture 是 C1 環狀骨折,通常是軸向壓力造成,神經損傷不常見,但韌帶損傷會造成不穩定。

選項拆解

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脊椎疾病6 / 9

【112-1 醫學(五) 第57題】下列關於椎齒突骨折(odontoid fracture)的敘述,何者最不適當?

詳解

破題關鍵

熟悉椎齒突骨折的 Anderson and D'Alonzo 分類及其臨床意義。

選項拆解

-A:正確。軸向切面的電腦斷層如果骨折線與切面平行,確實可能難以辨識,因此需要多平面重建或矢狀面/冠狀面影像來完整評估。

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脊椎疾病7 / 9

【112-1 醫學(五) 第62題】有關椎間盤退化疾病(degenerative disc disease),下列敘述何者最不適當?

詳解

破題關鍵

理解椎間盤退化是普遍現象,但並非所有退化都會引起症狀,且影像學發現不一定與疼痛程度相關。

選項拆解

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骨折與創傷8 / 9
【112-1 醫學(五) 第73題】20歲男性病人因車禍左髖關節腫痛。圖為本次就診之左髖關節X光攝影及電腦斷層影像。最可能的診斷為何? Q73 Q73

詳解

破題關鍵

這題的關鍵在於辨識股骨頭(femoral head)的脫位方向以及是否有合併骨折。X光和CT影像都清楚顯示股骨頭向後方脫位,並伴有髖臼(acetabulum)後壁骨折。


選項拆解

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骨骼與軟組織腫瘤9 / 9

【112-1 醫學(五) 第56題】下列關於良性骨腫瘤的敘述,何者最適當?

詳解

破題關鍵

熟悉常見良性骨腫瘤的特徵、好發部位和相關症候群。

選項拆解

-A:錯在「軟骨母細胞瘤(chondroblastoma)為最常見的良性骨腫瘤」。最常見的良性骨腫瘤是骨軟骨瘤 (osteochondroma)。軟骨母細胞瘤相對罕見。

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