免疫反應機制1 / 28
【111-2 醫學(二) 第18題】下列何者最可以聯結先天免疫及後天免疫作用之抗原呈獻細胞（antigen-presenting cell）？
詳解
破題關鍵
這題考的是免疫系統中，哪種細胞是連接先天免疫和後天免疫的關鍵橋樑。
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醫學（二）
111-2 微生物免疫學
共 28 題（登入後可互動作答與查看詳解）
免疫反應機制2 / 28
【111-2 醫學(二) 第21題】毒殺性 CD8 T 細胞（cytotoxic CD8 T cells）所執行細胞凋亡之內在徑路（intrinsic pathway），下列何者為主要調節抑制的分子？
詳解
破題關鍵
細胞凋亡的內在途徑，主要由Bcl-2家族蛋白調控，其中Bcl-2本身是抑制凋亡的。
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免疫反應機制3 / 28
【111-2 醫學(二) 第22題】我國目前嬰幼兒常規肺炎鏈球菌疫苗接種為結合型疫苗（pneumococcal conjugate vaccine, PCV），此疫苗是將莢膜多醣（capsular polysaccharide）結合白喉毒素蛋白來施打，未滿一歲嬰幼兒常規接種是採用 2+1（2 劑基礎劑，1 劑追加劑）共 3 劑接種。下列有關肺炎鏈球菌疫苗接種的敘述何者錯誤？
詳解
破題關鍵
結合型疫苗的原理是利用蛋白質載體將多醣抗原從 T 細胞非依賴性抗原轉變為 T 細胞依賴性抗原，讓 T 細胞參與免疫反應。
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免疫反應機制4 / 28
【111-2 醫學(二) 第23題】口服耐受性（oral tolerance）最可能經由下列何種細胞激素（cytokine）來達成？
詳解
破題關鍵
口服耐受性是免疫系統對經口攝入的抗原產生不反應的狀態，主要由調節性 T 細胞和抑制性細胞激素介導。
選項拆解
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免疫疾病與病理5 / 28
【111-2 醫學(二) 第19題】王小弟今年 13 歲，因鼻腔內長了膿包並有持續擴大的跡象，而到醫院就診。醫生檢查結果有類似慢性發炎的現象，問診發現以往王小弟也常有類似感染後，很緩慢痊癒的情況。經由詳細檢查發現他的 CD8 T 細胞數量異常的低，而其 MHC class I 分子在細胞上的表現量也極少，因此醫生分析後認為王小弟最有可能得了：
詳解
破題關鍵
這題的關鍵線索是「CD8 T 細胞數量異常低」和「MHC class I 分子在細胞上的表現量極少」。
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免疫疾病與病理6 / 28
【111-2 醫學(二) 第25題】已開發國家中第一型過敏性疾病（如氣喘與季節性鼻炎等）的盛行率逐年升高，研究發現環境因子扮演重要角色，下列那一項理論最能解釋這一個現象？
詳解
破題關鍵
現代社會過度清潔的環境，可能導致免疫系統缺乏足夠的訓練，轉而攻擊無害物質。
選項拆解
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免疫疾病與病理7 / 28
【111-2 醫學(二) 第26題】假設有種臨床藥物 X，某群孩童經過多年使用治療相關症狀後，皆出現類似自體免疫疾病之副作用，例如： 脾臟及淋巴結腫大、出現自體抗體等，最近的研究顯示藥物 X 可能藉由干擾某個分子的正常功能，而導致這些副作用，請選出最不可能的分子？
詳解
破題關鍵
自體免疫疾病通常與免疫耐受性 (immune tolerance) 的缺陷有關，這涉及調節性 T 細胞、細胞凋亡途徑或共刺激分子的抑制。
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免疫疾病與病理8 / 28
【111-2 醫學(二) 第28題】針對慢性骨髓白血病（chronic myeloid leukemia）有很好的標靶藥物，是因為該藥物作用於下列何種標的物？
詳解
破題關鍵
慢性骨髓白血病 (CML) 的特徵是費城染色體，它產生一種異常的融合蛋白，具有酪胺酸激酶活性。
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免疫系統細胞與發育9 / 28
【111-2 醫學(二) 第20題】T 細胞的抗原受體（T cell receptor, TCR）在發育過程中會產生多樣性，下列何種機制和 TCR 多樣性有關？ ①V region 由數個基因片段（gene segments）組成 ②V(D)J DNA 重組 ③RAG1 和 RAG2 基因表現 ④AIRE 基因表現 ⑤terminal deoxynucleotidyl transferase （TdT） 基因表現 ⑥類型轉換重組（class switch recombination） ⑦N-nucleotide addition
詳解
破題關鍵
這題考的是 T 細胞抗原受體 (TCR) 產生多樣性的機制，要選出所有相關的項目。
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病毒學基礎與複製10 / 28
【111-2 醫學(二) 第10題】下列有關病毒的敘述，何者正確？
詳解
破題關鍵
RNA 病毒的複製通常在細胞質中進行，而 DNA 病毒通常在細胞核中進行。
選項拆解
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病毒學基礎與複製11 / 28
【111-2 醫學(二) 第12題】下列何者不是 Bunyavirus 與 Arenavirus 共同具有的特性？
詳解
破題關鍵
這題要找出 Bunyavirus 和 Arenavirus 「不」共同具有的特性，關鍵在於 Arenavirus 的一個特殊形態學特徵。
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病毒學基礎與複製12 / 28
【111-2 醫學(二) 第13題】下列何者不是負股 RNA 病毒（negative-sense RNA virus）？
詳解
破題關鍵
這題考的是病毒基因體的極性，要區分哪些是負股 RNA 病毒，哪些不是。
選項拆解
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病毒學基礎與複製13 / 28
【111-2 醫學(二) 第15題】下列那一種藥物，主要抑制 C 型肝炎病毒（hepatitisC virus）的聚合酶（polymerase）？
詳解
破題關鍵
這題考的是 C 型肝炎病毒 (HCV) 藥物的分類，特別是針對聚合酶的抑制劑。
選項拆解
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真菌、寄生蟲與抗微生物藥物14 / 28
【111-2 醫學(二) 第2題】下列何者為治療花柳性淋巴肉芽腫（lymphogranuloma venereum）的首選藥物？
詳解
破題關鍵
花柳性淋巴肉芽腫 (LGV) 是披衣菌感染，治療首選是四環黴素類的抗生素。
選項拆解
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真菌、寄生蟲與抗微生物藥物15 / 28
【111-2 醫學(二) 第17題】下列何者具有寬大菌絲，且沒有或較少細胞中隔（septum）？
詳解
破題關鍵
這題考的是真菌形態學的特徵，特別是菌絲是否有中隔。
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細菌致病機轉與毒素16 / 28
【111-2 醫學(二) 第3題】胜肽聚醣（Peptidoglycan）為革蘭氏陽性細菌細胞壁之主要成分，下列那一隻細菌除外？
詳解
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披衣菌 (Chlamydia) 是一種特殊的細菌，它沒有典型的胜肽聚醣細胞壁。
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細菌致病機轉與毒素17 / 28
【111-2 醫學(二) 第4題】有關細菌質體（plasmid）之敘述，下列何者最適當？
詳解
破題關鍵
質體 (plasmid) 最重要的功能之一，就是攜帶抗藥性基因並在細菌間傳播。
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細菌致病機轉與毒素18 / 28
【111-2 醫學(二) 第5題】當細菌培養液只含有乳糖，此時抑制子（repressor）和代謝基因活化蛋白質（catabolite gene-activator protein , CAP）之活性，以及調節乳糖操縱子（lac operon）表現的敘述，下列何者正確？
詳解
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乳糖操縱子 (lac operon) 要表現，必須滿足兩個條件：沒有葡萄糖 (CAP 活化) 且有乳糖 (抑制子被抑制)。
選項拆解
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細菌致病機轉與毒素19 / 28
【111-2 醫學(二) 第7題】關於白喉桿菌（Corynebacterium diphtheriae）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
白喉毒素確實作用於 EF-2，但題目問的是「錯誤」的敘述。
選項拆解
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細菌致病機轉與毒素20 / 28
【111-2 醫學(二) 第8題】關於鬆脆類桿菌（Bacteroides fragilis）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
鬆脆類桿菌 (Bacteroides fragilis) 最重要的特徵之一就是它有莢膜，這與選項敘述矛盾。
選項拆解
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臨床病毒感染與流行病學21 / 28
【111-2 醫學(二) 第11題】下列那幾種病毒可經由動物暨節肢動物而傳播？①漢他病毒（hantavirus） ②日本腦炎病毒（Japanese encephalitis virus） ③黃熱病病毒（yellow fever virus） ④狂犬病病毒（rabies virus）
詳解
破題關鍵
這題考的是哪些病毒是透過「節肢動物」來傳播的。
選項拆解
-A：錯誤。漢他病毒不是經由節肢動物傳播。
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臨床病毒感染與流行病學22 / 28
【111-2 醫學(二) 第14題】下列人類疾病何者不是由痘科病毒（Poxvirus）引起？
詳解
破題關鍵
這題考的是痘科病毒 (Poxvirus) 引起的疾病，要找出哪個疾病不是由它引起的。
選項拆解
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臨床病毒感染與流行病學23 / 28
【111-2 醫學(二) 第24題】3 歲的小美已在幼兒園一年的時間，她的父母因為相信施打 MMR 疫苗可能引起自閉症的說法而拒絕讓她接種 MMR 疫苗，不過在這之前她已經先接種了 DTP 疫苗。請問小美雖與一群小朋友朝夕相處很長的時間，但至今仍沒感染麻疹的最有可能原因為何？
詳解
破題關鍵
群體免疫是保護未接種疫苗個體免受傳染病侵害的重要機制。
選項拆解
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臨床病毒感染與流行病學24 / 28
【111-2 醫學(二) 第27題】預防子宮頸癌發生是用下列那一種血清型（serotype）的人類乳突病毒（human papilloma virus, HPV )疫苗？
詳解
破題關鍵
子宮頸癌主要由高風險型 HPV 感染引起，其中 HPV-16 和 HPV-18 是最常見的致癌型別。
選項拆解
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臨床細菌感染與診斷25 / 28
【111-2 醫學(二) 第1題】一位船員皮膚上有傷口化膿且周邊紅斑，經鑑定發現是一株好氧，且具有觸酶（catalase）和凝集酶 （coagulase）活性，同時可以存活在高鹽培養基的細菌。依據前述，該菌最可能是：
詳解
破題關鍵
這題的關鍵是細菌的「高鹽耐受性」和「凝集酶陽性」，這兩點是金黃色葡萄球菌的招牌特徵。
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臨床細菌感染與診斷26 / 28
【111-2 醫學(二) 第6題】有關無乳鏈球菌（Streptococcus agalactiae）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
無乳鏈球菌 (GBS) 最常棲息在女性生殖泌尿道和腸道，而不是上呼吸道。
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臨床細菌感染與診斷27 / 28
【111-2 醫學(二) 第9題】關於尿素分解尿漿菌（Ureaplasma urealyticum）的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
尿漿菌 (Ureaplasma) 和黴漿菌 (Mycoplasma) 一樣，沒有細胞壁，但細胞膜含有固醇類，這是它們的特徵。
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臨床細菌感染與診斷28 / 28
【111-2 醫學(二) 第16題】近年來基質輔助雷射脫附飛行時間質譜儀（matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS）廣泛應用在微生物的鑑定上，其主要的偵測標的物為何？
詳解
破題關鍵
這題考的是 MALDI-TOF MS 在微生物鑑定上的基本原理，也就是它主要偵測什麼分子。
選項拆解
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